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桃園1家13口爽領百萬理賠金還喊「好想確診」,讓保險員超傻眼。(本刊資料照)
桃園1家13口爽領百萬理賠金還喊「好想確診」,讓保險員超傻眼。(本刊資料照)

本土確診持續飆高,也意外衍生出防疫保單理賠之亂!對此,有第一線保險從業員便透露身邊的真實案例,這名桃園客戶是住在三代同堂的大家庭,生活過得不錯,不過她這次1人確診、全家另外12名同住家人皆遭隔離,每人可申請確診或隔離各5萬元保險理賠金,合計共65萬元,「但這還只是其中一家保險公司的保險金」,重點是同住家人竟然還喊「好想確診」,讓保險員聽完超傻眼。

隨著政府防疫政策轉向「共存」,也讓防疫保單理賠金額不斷飆高,根據金管會最新統計,今年(2022)截至5月16日止,防疫保單保費收入19.16億元,但理賠金額已達18.03億元,快超過保費收入!

「確診頂多就輕症!還有保險金拿!」有些民眾甚至抱持著「想趕快確診」的心態,更因重複投保小賺一筆額外收入。對此,有位第一線保險從業員便分享近來的真實案例,這名桃園客戶1人確診、全家連同公婆、先生、小孩、小叔等12名同住家人遭匡列,每人皆可申請確診或隔離各5萬元保險理賠金,合計共65萬元,同住家人還因為想要再多領5萬元而喊「好想確診」。

然而,保險從業員在理賠過程中更發現,這家人還有投保其他家2到3張防疫險,如果用平均4萬的理賠金去估算,這一家13口還可以再領52萬,加上65萬,等於超過100萬的保險金。保險從業員也透露,這家人住在透天厝,生活過得不錯,今年初又買了一部進口賓士轎車,「剛好她們一家人年初貸款買一部進口賓士轎車,可以還一還了」。

另外,有一起案例則是一家4口投保確診最高賠5萬的防疫保單,爸爸先確診,其他家中3人便隔離,隨後媽媽在隔離期間也中鏢,由於兩人都有買疫苗險,打完疫苗還確診,保險也有理賠,估算1人可賠15萬,兩個人就30萬,若2個小孩在隔離期間確診,估計可領超過45萬。

目前防疫險理賠已造成業者財務負擔,原本市面上有81張防疫保單,但近一個月已下架64張,如今已沒有確診或隔離定額理賠的類型,剩下9家保險公司、共17張保單,13張是疫苗險,4張是中重症醫療為主。有保險經理表示,目前防疫險核保250多萬件,理賠件數近5萬件,只賠了不到2%,保險公司就已哀鴻遍野,不敢想像到了6、7月疫情高峰後,理賠爭議只怕會更加混亂。

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